Les directives de prévention et de contrôle de la COVID-19 peuvent être ambiguës pour les étudiants en médecine dentaire

D’après une étude financée par le GTIC, publiée dans l’International Dental Journal et dirigée par le D^r Paul Allison de l’Université McGill, les stratégies de prévention et de contrôle de la COVID-19 divergent beaucoup entre les écoles de médecine dentaire du Canada. L’étude examine plus précisément l’harmonisation entre les stratégies de contrôle et de prévention des infections (CPI) selon le point de vue des étudiants et les directives en place dans les écoles de médecine dentaire.

Faits saillants

• Au total, 16 mesures différentes du CPI ont été répertoriées dans les écoles de médecine dentaire du Canada, y compris, par exemple, l’utilisation d’écrans de plexiglas dans les espaces communs, le port du masque, le dépistage des symptômes, la filtration de l’air ou des systèmes de purification et le traçage des contacts.
• Les auteurs ont déterminé que 11 de ces directives étaient homogènes dans toutes les écoles de médecine dentaire (adoptées ou non dans la majorité d’entre elles). Pour ce qui est des cinq autres mesures, ils ont constaté des différences importantes dans le choix de les adopter.
• La concordance des points de vue des étudiants en médecine dentaire et des membres du personnel avec les directives officielles de CPI variait énormément selon la stratégie de CPI, le respect de la stratégie adoptée par l’école oscillant en moyenne entre 42,9 % et 97,2 %.
• La plus grande correspondance entre les étudiants en médecine dentaire et les membres du personnel et les stratégies de CPI recommandées touchait « le dépistage des symptômes de COVID-19 avant le rendez-vous », pour une moyenne de 97,2 %.
• La correspondance la plus basse touchait « la désinfection des surfaces souvent touchées par les patients », pour une moyenne de 42,9 %.
• Dans une même école de médecine dentaire, le taux de correspondance moyen avec les directives de CPI chez les membres du personnel et les étudiants variait entre 53 % dans une école et 80 % dans une autre.

Les auteurs concluent que les écoles de médecine dentaire pourraient profiter d’un protocole standardisé de CPI. Il est essentiel de coordonner les divers niveaux d’organismes de réglementation et de communication avec les étudiants et le personnel pour favoriser le respect et la surveillance des mesures de CPI.

Cette étude est partiellement dérivée d’une étude de cohorte auprès de 600 étudiants en médecine dentaire et membres du personnel de dix écoles de médecine dentaire canadiennes. L’information relative aux protocoles de CPI en place dans les écoles de médecine dentaire selon le point de vue des utilisateurs provient des réponses à un questionnaire distribué à tous les participants en avril et mai 2021. Au Canada, les directives des écoles de médecine dentaire au sujet des protocoles de CPI proviennent des organismes provinciaux d’octroi de permis aux professionnels de la santé, des directives sanitaires des gouvernements provinciaux, et des directives des universités. La multiplicité des sources peut donner lieu à des directives ambiguës ou conflictuelles chez les étudiants et les membres du personnel. Dans l’étude, l’information sur les directives de chacune des écoles de médecine dentaire a donc été colligée séparément en juillet 2021, au moyen des questionnaires distribués aux directeurs cliniques et aux agents de CPI.